提莫是一只人见人爱的柯基犬，在贴心麻麻的照顾下健康快乐地成长着。某天麻麻带着提莫到918博天堂深圳春风路分院就诊时，幸运地获得了一次免费体检的机会，于是ta做了汪生第一次的心脏超声检查。

Lucky Dog说的就是可爱的我

结果出乎所有人的预料，提莫的心脏超声检查显示出了异常，经诊断，提莫患有一种先天性心脏病，叫做“动脉导管未闭”。

动脉导管未闭是什么?

动脉导管在胎儿出生前是连接肺动脉干和主动脉干的血管，血液由右心室进入肺动脉干后，大部分经动脉导管流入主动脉。

胎儿出生后，肺开始呼吸和胎盘的血液循环关系中断，心血管随之发生一系列的变化，其中包括动脉导管闭锁：由于肺开始呼吸而扩张，肺动脉内的血液大量流入，注入肺内。动脉导管的作用逐渐减弱并且一周内会逐渐闭锁，形成动脉韧带或动脉导管索。

动脉导管未闭(patent ductus arteriosus，PDA)，是指动脉导管在出生以后仍未闭合的一种先天性心脏病。主动脉和肺动脉之间有血液通过，左到右的血液分流，会造成血流紊乱、主动脉扩张、肺循环过度等。是犬最常见，猫第二常见的先天性心脏缺损疾病。

不是说只是体检的吗?

动脉导管未闭有什么症状?

幼年犬可能无明显临床症状，老年动物可能有运动不耐受、咳嗽、呼吸困难等症状。

到医院检查的话，可以听到心杂音。心杂音通常在1-3月龄时出现，左心基部声音最大。常继发二尖瓣返流，超声波有利于本病的诊断。若发生肺动脉高压，右心压力升高，血液会从右向左分流，称为反向动脉导管未闭。PDA的最终发展结果是造成肺动脉高压和心力心衰竭而死亡。

提莫的心脏超声图

提莫是幸运的，不仅是因为偶然的体检发现了疾病，能先发制人将疾病恶魔扼杀在摇篮里，更是因为提莫有一个非常负责任的家长，在得知提莫的病情之后，毅然决定选择手术治疗。

动脉导管未闭怎么治疗?

目前治疗主要分为两种，一种为介入治疗，将动脉导管闭锁环由股动脉经主动脉进入到动脉导管，使动脉导管闭合。另外一种为开胸手术，丝线结扎动脉导管。提莫的手术选择的是丝线结扎动脉导管手术。

然而这可是开胸的心脏的手术，不能有一丝疏忽。开胸手术需要麻醉团队通力配合，设置适合的手术的潮气量、呼吸频率、呼吸模式等;手术部位紧邻心脏、大血管和迷走神经，无论是哪一块稍有不慎，后果不堪设想;在对导管结扎后，还要应对突然的血压上升，需要精巧地处理决不能有半点差错。

为了提莫的手术能完美地完成，918博天堂机构的两位专家专程从北京飞到深圳为提莫进行手术。一位是有着丰富外科、骨科经验的李越鹏专家，一位是有着丰富麻醉、外科及心脏病经验的马燕斌专家。在进行了充分的准备工作之后，提莫也住进了918博天堂深圳春风路分院静候手术。

虽然手术危险重重，但好在两位专家经验丰富，麻醉团队完美配合，手术顺利完成!而提莫也非常坚强，术后第二天，在给予良好疼痛管理的情况下，ta似乎不曾经历手术一般，精神状态、饮食欲恢复如常。提莫麻麻看到提莫一如既往地撒泼卖萌，一颗悬着的心也终于放了下来。

什么?给我做了手术?我不只是睡了一觉吗?

心脏疾病早发现早治疗

随着国内小动物诊疗技术的不断发展，心脏彩超也更为普及，越来越多的先天性心脏病可以被诊断出来，例如动脉导管未闭、室间隔缺损、肺动脉狭窄等等，有些是可以通过手术或介入治疗的方法来治愈的。提早发现，及时治疗，让毛孩子们生活更有质量，在918博天堂身边陪伴的时间更长久。

我要做小体检治大病的代言人

主治医生

李越鹏

中国农业大学临床兽医 硕士

918博天堂机构全国首席眼科、外科、骨科专家

918博天堂北京爱可行回龙观分院院长

918博天堂培训部总监

北京市小动物医师大会讲师

东西部兽医师大会特约讲师

默沙东公司特约讲师

硕腾公司特约讲师

梅里亚公司特约讲师

拜耳公司特约讲师

临床专长：

眼病诊断、复杂眼科手术、白内障及青光眼手术、高级软组织手术、显微外科、骨科手术、复杂口腔手术。

马燕斌

中国农业大学临床兽医 硕士

918博天堂机构全国心脏、外科、影像专家

918博天堂北京琥珀分院院长

918博天堂专家团心脏专家

918博天堂培训部副总监

临床专长：

外科、心脏病、软组织手术、心电图判读、超声心动诊断。